postarticles.info - Техника массажа при сколиозе позвоночника: видео обучение, как


Массаж против сколиоза

Массаж при сколиозе 18.10.2012

Массаж при сколиозе


Здравствуйте, уважаемые читатели сайта социальной сети массажист. Что нам известно о сколиозе? Сколиоз – это стойкое боковое искривление позвоночника.Сколиотическая болезнь – сложная деформация позвоночника с искривлением во фронтальной плоскости, возникновением чаще всего гиперкифоза грудного, гиперлордоза шейного и поясничного отделов позвоночника с торсией позвонков.

Классификация сколиоза

Сколиоз принято классифицировать по разным критериям.

По происхождению:

(самой распространенной в мире является классификация по Кобба - 1958г.)
  • I группа – сколиозы миопатического (мышечного) происхождения. Возникают при недостаточном развитии мышечной ткани и связочного аппарата. В эту группу можно занести рахитические сколиозы, возникающие вследствие дистрофических процессов в скелете и нервно-мышечных тканях.
  • II группа – сколиозы неврогенного происхождения. Возникают при полиомиелитах, сирингомиелии, нейрофиброматозе и спастических параличах. В эту группу можно занести анталгические сколиозы при болях в пояснице и сколиозы, возникающие при сдавливании корешков спинного мозга при выраженных дегенеративных изменениях в межпозвонковых дисках.
  • III группа – сколиозы при аномалиях развития рёбер и позвонков. В эту группу можно занести все врожденные виды сколиозов.
  • IV группа – сколиозы, возникающие при заболеваниях грудной клетки, например рубцовые изменения при эмпиеме. Сколиозы, возникающие после ожогов и пластических операций на грудной клетке.
  • V группа – идиопатические сколиозы. Составляют примерно 80 % всех сколиозов, причина которых в настоящее время неизвестна.

По форме искривления:

  • С-образный (1 дуга);
  • S-образный (2 дуги);
  • Σ-образный (3 дуги).

По локализации:

  • шейно-грудной (вершина дуги приходится на уровень Th3 - Th4);
  • грудной (вершина дуги приходится на уровень Th8 - Th9);
  • грудопоясничный (вершина дуги приходится на уровень Th11 - Th12);
  • поясничный (вершина дуги приходится на уровень L1 - L2);
  • пояснично-крестцовый (вершина дуги приходится на уровень L5 - S1).

По статике:

  • компенсированная форма, когда в положении стоя вертикальная линия от С7 позвонка проходит точно через центр межягодичной складки;
  • некомпенсированная форма, когда в положении стоя вертикальная линия от С7 позвонка не проходит через центр межягодичной складки, а отклоняется в сторону.

По величине угла сколиоза:

  • 1 степень - угол сколиоза составляет от 1° до 10°. Наблюдается слабо выраженная асимметрия надплечий и лопаток в случае шейно-грудного и грудного сколиоза, асимметрия на уровне талии в случае поясничного сколиоза. Наблюдается асимметрия мышц на уровне дуги искривления. Искривление исчезает в горизонтальном положении. В международной классификации отклонение менее 10° считается вариантом нормы и не составляет проблемы.
  • 2 степень - угол сколиоза составляет от 11° до 25°. Более выраженное искривление с небольшой компенсаторной дугой и небольшим реберным горбом. Искривление не исчезает полностью в горизонтальном положении.
  • 3 степень - угол сколиоза составляет от 26° до 50°. Значительное искривление позвоночника с компенсаторной дугой. Наблюдается выраженная деформация грудной клетки в виде реберного горба. Незначительная коррекция искривления при горизонтальной разгрузке позвоночника.
  • 4 степень - угол сколиоза составляет 50° и более. Выраженный кифосколиоз с нарушением функции сердца и легких.

По клиническому течению:

  • сколиоз непрогрессирующий;
  • сколиоз прогрессирующий.

В результате прогрессирования сколиотической болезни возникает вторичная деформация грудной клетки и тазовых костей с последующим нарушением функционирования внутренних органов и систем организма. На начальных этапах развития патологии (в детском и юношеском возрасте) достаточно эффективны консервативные методы лечения. А вот при тяжёлых и прогрессирующих формах сколиоза без оперативного вмешательства не обойтись. Массаж обязательно входит в комплекс консервативного лечения, способствуя укреплению мышц.

Основные принципы проведения массажа при сколиозе.


Массаж при сколиозе второй и выше степени необходимо дифференцировать, то есть необходимо дифференцированное воздействие на мышцы спины. При этом укороченные, напряжённые мышцы со стороны вогнутости дуг искривления позвоночника растягивают и расслабляют. А со стороны выпуклости, на растянутых мышцах наоборот, выполняют тонизирующие, стимулирующие массаж приёмы массажа. Таким же образом оказывают дифференцированное воздействие на укороченные и растянутые мышцы груди, живота, ягодиц и конечностей. Помимо этого выявляют болезненные зоны, локальные мышечные гипертонусы, уплотнения (тяжи, узелки в тканях) и воздействуют на них, используя методики сегментарно-рефлекторного и точечного массажа. Для массажиста очень важно чётко представлять задачи и исполнять методики массажа индивидуально для каждого больного, руководствуясь общим планом лечения. Противопоказаны повторяющиеся стереотипные процедуры. 
  1. На начальном этапе лечения, для мобилизации искривления, необходим интенсивный массаж поверхностных тканей. Цель массажа: повысить общий тонус организма, активизировать восстановительные процессы. 
  2. Далее идёт мягкий массаж мышц. Цель: устранение локальных мышечных гипертонусов, улучшения трофики мышц. 
  3. На этапе коррекции деформации, стабилизации достигнутых результатов, необходим более интенсивный, глубокий и длительный массаж. В результате чего, достигается растяжение укороченных, спазмированных мышц, повышается их тонус, а растянутые мышцы сокращаются. 
Особое внимание уделяется массажу мышц груди, живота, шеи, ягодиц, по необходимости нижних конечностей. Всё это способствует выработке и закреплению нового двигательного стереотипа.

Особенности проведения массажа при сколиозе:

  • использование специальных положений пациента, которые способствуют коррекции деформации позвоночника;
  • ограничение разнообразия массажных приемов в пользу наиболее эффективных;
  • желательно уменьшить высоту массажного стола так, чтобы он находился ниже уровня кончиков пальцев опущенных рук. Это необходимо для использования массажистом веса своего тела, активной работы ног, в целях обеспечения достаточной силы движений.

Рассмотрим пример проведения массажа при лечении одной из наиболее распространённых видов - грудного сколиоза, где выпуклость поясничной дуги направлена влево, а грудная - вправо.

Последовательность приёмов массажа:

Лежа на животе

Спина


Сначала укладывают пациента на живот, руки кладут вдоль тела, голову поворачивают в сторону, противоположную торсии позвонков шейного отдела массаж против сколиоза позвоночника, образовавшейся в результате сколиотической деформации. Затем подкладывают валик под голеностопные суставы. Массажисту необходимо встать слева от стола (под углом 45 градусов) на уровне таза пациента. Ноги должны быть слегка согнуты и широко расставлены: левая - впереди. Начинать следует с одновременного продольного поглаживания обеих половин спины. Движения при этом плавные, ритмичные, длинные, осуществляются вдоль всего позвоночника за счёт слаженного движения рук, корпуса и ног.
От поверхностных поглаживаний необходимо перейти к более глубоким, используя плоскостной и обхватывающий варианты. Особое внимание следует уделить массажу паравертебральных областей.
Далее надо осуществить глубокое трение ребром ладони с отягощением: длинные движения вдоль позвоночника (одно движение за 1 - 1,5 секунды), поочередно по 10 - 12 движений сначала слева, затем справа. Важно: запрещается грубое давление на костные выступы!
Затем массажист должен встать перпендикулярно к столу, слегка согнуты ноги, расставленные на двойную ширину плеч. Основанием правой и ребром левой ладони необходимо захватить кожно-подкожную складку как можно большей толщины и встречными круговыми движениями (правая - к себе, левая - от себя), растереть складку между ладонями. При этом - правая ладонь, скользящим давлением, осуществляет разминание подлежащих мышц. Движения плавные, ритмичные, массирующие ладони должны находиться в постоянном контакте с тканями. Перемещение может быть как в каудальном, так и в краниальном направлении. В связи с этим, выполнение приёма позволительно одинаково начинать как с поясничного, так и с верхне-грудного отдела позвоночника. С каждой стороны необходимо выполнить 3 - 4 «прохода». В промежутках между ними: 1 - 2 продольных гребнеобразных поглаживания. При этом ближайшая и отдалённая стороны обрабатываются из одного положения.
Возможен более жёсткий вариант приёма: вместо основания правой ладони используются проксимальные межфаланговые суставы, как в гребнеобразном приёме. Затраченное время: 6 - 8 минут.
У пациента, после выполнения первых трёх приёмов, должно появиться чувство тепла. А кожа спины слегка покраснеть.
Далее следует оценить состояние трапециевидных мышц. При выявлении асимметрии тонуса верхней порции трапециевидных мышц, укороченную напряжённую мышцу необходимо растянуть и выполнить приёмы мягкого плавного разминания. А вот расслабленную мышцу – размять с помощью резких отрывистых надавливаний, оттягиваний, пощипываний.

Ноги


Определив, что существует вялость ягодичных мышц, рекомендуется после поглаживания выполнять растирание и глубокое разминание.
Плоскостопие является патологией, часто сопутствующей сколиозу. Здесь необходим жёсткий массаж подошвенной поверхности стоп и группы большеберцовых мышц. Также следует провести обучение больного сколиозом самомассажу стоп.

Лежа на боку


Далее массажисту надо уложить больного на правый бок лицом к себе. Под грудную клетку подложить плотную подушку толщиной 6 - 8 см. Правое предплечье - под головой, левая рука вытянута вперёд. Левая нога должна быть слегка согнута и лежать впереди правой. Таким образом, создаётся небольшой вентральный наклон. На правой ноге (в области голеностопного сустава) следует застегнуть браслет, с прикреплённым к нему шнуром, на конце которого – крючок, с повешенными через кронштейн мешочками песка, вес которых составляет 10 - 20 % от веса пациента.
После этого, массажисту необходимо поместить основание правой ладони на медиальный край правого разгибателя спины (на уровне L-Y - S-I), а второй и пятый пальцы должны поддерживать латеральный край. А затем, используя вес тела, размеренными ритмичными движениями, направленными вертикально вниз, ему надо оттянуть мышцу от позвоночника, постепенно продвигаясь краниально до верхнепоясничного отдела «переступанием» с тенара на гипотенар. Выполняется 3 - 4 прохода длительностью 5 - 7 минут.
Затем, массажист должен выполнить, основанием ладони, разминание левого разгибателя спины на поясничном уровне. Движения в виде толчков: резкие, отрывистые, ритмичные по 2 - 3 минуты.
В этом же положении выполняется массаж и растягивание большой грудной мышцы. Пациента необходимо уложить на левый бок, под поясницу подложить валик. Левую руку следует вытянуть вперёд, при этом правое предплечье должно упираться в поверхность стола, фиксируя вентральный наклон. Груз, необходимо закрепить на левой руке, аналогично креплению на ноге. Его вес: 10- 15% от веса больного.
После этого массажист должен перейти на другую сторону стола и начать оттягивающие разминания левого разгибателя спины. Приём выполняется на уровне грудного отдела и по такой же методике, как и на поясничном уровне. Выполняется 3 - 4 прохода в течение 5 - 7 минут. Разминание правого разгибателя спины на грудном уровне, следует выполнять резкими отрывистыми ритмичными движениями (2 - 3 минуты).
Степень воздействия подбирается индивидуально, в зависимости от общего состояния и степени физического состояния пациента. Нельзя доводить до болезненности и образования кровоподтеков.
Желательно проводить не менее двух, а в периоды «скачков» роста – четырёх курсов в год, состоящих из 20 - 25 процедур. Продолжительность выполнения, которых должна начинаться с 15 - 20 минут и увеличиваться до 40 - 50 минут к 8 - 10 процедуре.
Помимо массажа следует обратить внимание на обучение больного сколиозом специализированной антисколиозной дыхательной гимнастике по методу Катарины Шрот, которая в европейской практике в настоящее время представляет собой признанное эффективное средство лечения сколиоза.
В результате лечения можно ожидать следующих результатов:
  • улучшение – когда дуга сколиоза уменьшается (переход II степени сколиоза в первую, переход I степени сколиоза в нарушение осанки, полное выздоровление);
  • стабилизация процесса – когда дуга искривления остается на прежнем уровне;
  • прогрессирование - когда сколиотическая дуга увеличивается.
Выявление на ранних стадиях больных сколиозом является приоритетным, так как эффективность лечения зависит от своевременно начатой терапии. Длительное, комплексное лечение способно стабилизировать процесс у 80% больных, а у больных с 1 степенью сколиоза возможно полное выздоровление. Лечение должно продолжаться на протяжении всего пубертатного периода, вплоть до полного окончания роста позвоночника. Наиболее важным является раннее выявление прогрессирующей (злокачественной) формы сколиоза, которая требует более интенсивного и непрерывного лечения. Признаки прогрессирования у больных с 3 степенью сколиоза являются показанием к оперативному лечению.
Автор:  Александр Марков

Источник: http://xn--80aasiq5aadj.xn--p1ai/articles/health/massazh-pri-skolioze/



Рекомендуем посмотреть ещё:


Закрыть ... [X]

Массаж при сколиозе в домашних условиях: порядок процедур Мастер класс подушка с кантом

Массаж против сколиоза Массаж при сколиозе на что обратить внимание? - Жизнь без
Массаж против сколиоза Массаж при сколиозе - спины у детей, техника, видео
Массаж против сколиоза Массаж при сколиозе - массажист. рф
Массаж против сколиоза 2 - 3 года - развивающие видео для детей на t
Массаж против сколиоза Алгоритм Безопасности - издание для
Более 25 лучших идей на тему «Короткие стрижки» на Pinterest Вязание спицами для полных женщин. Схемы с описанием, узоры Дизайнерская одежда - Каталог фирм и организаций Омскa Как сделать кудри в Конвертировать FB2 в DOCX (WORD ) онлайн Convertio